Skip to Main Content
Menu
Contact Us Search
CA Department of Insurance
CA Department of Insurance
CA Department of Insurance

Coronavirus en Español

Información sobre el coronavirus (COVID-19)

El Departamento de Seguros está respondiendo a COVID-19 con una serie de pasos para proteger la salud pública y mantener un mercado de seguros sólido para servir al consumidor. Estamos apoyando las acciones de nuestros líderes de salud pública locales y estatales para mitigar la propagación y la gravedad de COVID-19. Esperamos que encuentre útil la siguiente información.

El Departamento mantiene operaciones para ayudar a los consumidores.

  • Si tiene un problema con un asunto de seguro, visite nuestro Centro de Quejas del Consumidor en línea para presentar una queja.
  • Las preguntas y consultas generales sobre seguros se pueden enviar en línea, utilizando nuestro formulario de contacto, o llamándonos al 1-800-927-4357.

Recursos útiles

Los siguientes enlaces ofrecen información útil sobre los desarrollos actuales del nuevo coronavirus (COVID-19) del Departamento de Salud Pública de California y otras agencias de salud.

Todas las líneas de seguro

¿Qué sucede si no puedo pagar las primas de mi seguro?

Solicitud de un período de gracia de 60 días para pagar las primas del seguro: el 18 de marzo de 2020, el Departamento emitió un Aviso solicitando a todas las compañías de seguros que brinden a sus asegurados un período de gracia de al menos 60 días para pagar sus primas.

Los consumidores deben comunicarse con su compañía de seguros si necesitan tiempo adicional para pagar su prima.

Conduzco menos o mi negocio está cerrado. ¿Puedo reducir la prima de mi seguro?

Ordenar a las compañías de seguros que devuelvan las primas de seguro a los consumidores y las empresas. - El 13 de abril de 2020, el Comisionado Lara y el Departamento de Seguros ordenaron a las compañías de seguros devolver las primas que pagaron los consumidores y las empresas al menos durante los meses de marzo y abril, incluyendo el mes de mayo si continúan las restricciones para mantenerse en casa, en por lo menos seis líneas de seguro: automóvil privado de pasajeros, automóvil comercial, compensación de trabajadores, riesgos comerciales múltiples, responsabilidad comercial, negligencia médica y cualquier otra línea de seguro donde el riesgo de pérdida haya disminuido sustancialmente como resultado de la pandemia COVID-19.

Seguro de salud

¿Mi seguro de salud cubre las pruebas y el tratamiento de COVID-19?

  • Eliminación de costos compartidos para las pruebas de COVID-19: el 5 de marzo, el gobernador Gavin Newsom y el comisionado de seguros Ricardo Lara ordenaron a las compañías de seguros que eliminaran los copagos, deducibles y otros costos relacionados con la detección y prueba de COVID-19.
  • Los consumidores deben comunicarse con su médico y la agencia de salud pública estatal y local para obtener más información, a medida que aumenta la capacidad de administrar la prueba en California. Los consumidores con inquietudes o quejas sobre el acceso a la atención para COVID-19 con su póliza de seguro de salud también pueden comunicarse en la línea directa del consumidor del Departamento al 1-800-927-4357 o presentar una Solicitud de asistencia en línea.
  • El tratamiento de COVID-19 y enfermedades relacionadas está cubierto por el seguro de salud de su plan. Revise su plan o comuníquese con su compañía de seguros si tiene preguntas sobre los costos compartidos y otros cargos por atención dentro de la red o atención de emergencia.

¿Qué pasa si no tengo seguro de salud?

  • Instando a los californianos no asegurados a obtener un seguro para proteger su salud: el 20 de marzo de 2020, el Comisionado Lara instó a los californianos no asegurados y a aquellos que han perdido la cobertura debido a COVID-19 a comprar cobertura médica a través de Covered California, o mediante planes de salud y aseguradores de salud que ofrezcan cobertura fuera del intercambio de beneficios del seguro de salud, durante un nuevo período de inscripción especial.
  • Los consumidores pueden averiguar si son elegibles para recibir ayuda financiera y ver qué planes están disponibles en su área, utilizando la Herramienta Comprar y Comparar de Covered California e ingresando su código postal, los ingresos del hogar y las edades de aquellos que necesitan cobertura. La herramienta también puede ayudar a las personas sin ingresos o con bajos ingresos a ver si califican para Medi-Cal. Aquellos interesados en aprender más sobre sus opciones de cobertura pueden:
  • Si tiene una pérdida sustancial de ingresos, los subsidios disponibles a través de Covered California pueden pagar casi la totalidad de su prima, o puede calificar para una cobertura baja o sin costo a través de Medi-Cal.

¿Qué más está haciendo el Departamento para proteger a los consumidores de salud de California?

  • Indicar a las compañías de seguros de salud que presenten planes de emergencia sobre recetas y acceso a la salud (en inglés): el 18 de marzo de 2020, el Comisionado Lara ordenó a las compañías de seguros de salud que presentaran planes de emergencia que detallaran cómo garantizarán el acceso continuo a los servicios de atención médica necesarios durante la duración del estado de emergencia por COVID-19. Estos incluyen permitir el reabastecimiento de medicamentos recetados por 90 días, suspender los períodos de espera de reabastecimiento para todos los niveles de medicamentos, incluidos los medicamentos especializados, y maximizar la telemedicina para ayudar a que los asegurados que se están quedando en casa.
  • Dirigir a las compañías de seguros de salud para que brinden un mayor acceso de telemedicina a los consumidores (en ingles): el 30 de marzo de 2020, el Comisionado Lara y el Departamento de Seguros de California ordenaron a las compañías de seguros de salud que brinden un mayor acceso a telemedicina a los consumidores durante el estado de emergencia por COVID-19. Las compañías de seguros de salud deben continuar brindando acceso a la atención médicamente necesaria y los asegurados de California deben poder acceder a atención médicamente necesaria sin consultar a su proveedor en persona, cuando sea clínicamente apropiado.

Seguro de auto

¿Qué sucede si mi licencia de conducir vence o caduca mi registro? ¿Cómo afecta a mi seguro de auto?

  • Mantenimiento del seguro de automóviles para aquellos con licencias o registros caducados: el 16 de marzo, el Departamento de Vehículos Motorizados solicitó a las fuerzas del orden público que utilizaran discreción hacer cumplir la vigencia de la licencia de conducir y los registros de vehículos. El 18 de marzo de 2020, el Comisionado Lara emitió un Aviso pidiendo a las aseguradoras de automóviles que se abstengan de usar el vencimiento de las licencias de conducir o el registro del vehículo durante 60 días para afectar la capacidad del conductor para asegurar y mantener la cobertura del seguro de automóviles, afectar la elegibilidad del conductor para un Descuento de buen conductor, para determinar la elegibilidad para una póliza de automóvil de bajo costo de California, o para impactar las tarifas cobradas a cualquier conductor.

¿Qué protecciones de seguro de auto existen para los choferes de reparto que trabajan para negocios esenciales?

  • Extensión de cobertura personal de automóviles para choferes de reparto de empresas esenciales en California: el 10 de abril, el Comisionado Lara y el Departamento de Seguros de California emitieron un aviso solicitando a las compañías de seguros extender la cobertura de seguro de automóviles para los conductores que utilizan sus vehículos personales para cumplir con los repartos de empresas esenciales de California durante la pandemia de COVID-19. Esta acción garantiza que las empresas puedan continuar ofreciendo bienes esenciales a los residentes y familias en sus hogares y que los trabajadores de reparto estén protegidos en todo momento para que puedan continuar su trabajo, crítico para la salud y la seguridad pública.

Seguro de negocio

¿Qué sucede si he perdido mi trabajo o no puedo trabajar debido a COVID-19?

  • La Orden Ejecutiva del Gobernador Newsom del 12 de marzo detalla varios pasos que los empleados pueden tomar si pierden su empleo o no pueden trabajar debido a COVID-19. Estos incluyen seguro de discapacidad y desempleo, licencia familiar pagada para personas cuidando a familia, y compensación para trabajadores que hayan sido expuestos y hayan contraído COVID-19 durante el curso regular de su trabajo.
  • El Gobernador exentó del período de espera de una semana a personas desempleadas o que están discapacitadas como resultado de COVID-19. Obtenga más información aquí: https://edd.ca.gov/about_edd/coronavirus-2019.htm

¿El seguro de compensación laboral se aplica a COVID-19?

Si. El 6 de mayo, el Gobernador Newsom firmó una orden ejecutiva para extender la elegibilidad de compensación para trabajadores que estuvieron expuestos o contrajeron COVID-19. Esta orden se aplica a todos los trabajadores que dieron positivo o fueron diagnosticados con COVID-19 después de que se emitió la orden de permanecer en casa el 19 de marzo, y dentro de los 14 días posteriores a la realización de un trabajo o servicio en un lugar de trabajo. Esta es una presunción refutable, lo que significa que los empleadores tendrán la oportunidad de demostrar que la enfermedad no está relacionada con el trabajo. La presunción permanecerá vigente durante 60 días a partir de la fecha de la orden ejecutiva.

  • El Departamento de Relaciones Industriales de California (DIR) y la Agencia de Desarrollo del Trabajo y de la Fuerza Laboral de California, han publicado información sobre COVID-19 en sus sitios web, incluido un cuadro de beneficios disponibles, preguntas frecuentes e información sobre beneficios disponibles, como seguro por discapacidad, licencia familiar pagada, y seguro de desempleo visto aquí:

¿Cómo afectará el COVID-19 el costo del seguro de compensación laboral para empresas?

Si bien es demasiado pronto para saber cómo afectará el COVID-19 el costo del seguro de compensación laboral, el Comisionado Lara ha tomado medidas para reducir las primas para las empresas afectadas.

El Comisionado Lara emitió una Orden el 17 de junio adoptando regulaciones de compensación laboral de emergencia en respuesta a la pandemia por COVID-19. Estas nuevas normas obligarán a las compañías de seguros a recalcular los cargos de las primas para los asegurados reflejando un menor riesgo de pérdidas.

El comisionado Lara ordenó a las compañías de seguros que reembolsaran las primas de compensación laboral en Boletines del 13 de abril y 15 de mayo de 2020, lo que generará ahorros para muchos asegurados a medida que las empresas continúen enfrentando dificultades económicas durante la pandemia de COVID-19.

 

Estafas

El Departamento está trabajando con agencias estatales y locales para responder a fraudes y estafas continuas. Nuestros oficiales continuará investigando el fraude de seguros y trabajarán con nuestros socios encargados de hacer cumplir la ley para proteger a los consumidores y las empresas de California. Los siguientes sitios web proporcionan información sobre estafas de Coronavirus.

Información Adicional

¿Se mantiene en operaciones el Departamento de Seguros?

Tras la Orden Ejecutiva del Gobernador Newsom del 12 de marzo, que mejora la capacidad del gobierno estatal y local para responder a la pandemia de COVID-19, el Departamento ha instituido medidas para mantener las operaciones al  mismo tiempo que protege la salud pública.

  • Mantener nuestra vigilancia fiscal de la industria de seguros para garantizar que las tarifas no sean discriminatorias, no excesivas y sean adecuadas.
  • Asegurar que las licencias de agentes y corredores continúen sin interrupciones para apoyar a las pequeñas empresas y el mercado.
  • Transición de reuniones públicas a en línea y aplazamiento de reuniones no esenciales hasta al menos finales de marzo para garantizar la transparencia del gobierno y la salud pública.

¿Qué sucede si necesito presentar un reclamo con mi compañía de seguros? 

Si bien muchas empresas se ven afectadas por COVID-19, incluyendo al sector de seguros, el Comisionado Lara emitió un Aviso el 18 de marzo de 2020, en el que se indica a las compañías de seguros que tomen las medidas necesarias durante la crisis para mantener su capacidad de procesar y pagar reclamos de seguros y proporcionar otros servicios de consumo requeridos para asegurados de manera razonable y oportuna.

Cualquier persona que tenga dificultades o demoras en presentar un reclamo debe comunicarse con la línea directa del Departamento de Seguros al 800-927-4357.

El departamento ha brindado orientación a las compañías de seguros sobre negocios y seguros esenciales (en inglés).

¿Qué pasa con los plazos de mi seguro? ¿Estoy en riesgo de perder mis beneficios si no los cumplo?

  • El Comisionado de Seguros, Ricardo Lara, emitió un Aviso en el que ordena a todas las compañías de seguros que dejen de hacer cumplir las pólizas o los plazos legales de los asegurados para reclamos o cobertura hasta 90 días después de que el "estado de emergencia" estatal o cualquier otro "estado de emergencia" haya finalizado en relación con COVID- 19. El Comisionado lo emitió para proteger a los asegurados de perder, limitar o renunciar a los beneficios de la póliza como resultado del actual estado nacional de emergencia.

 

Google Translate